The pharmacist
Bonjour Maître, Une pharmacie d'officine a-t-elle obligation de signer la convention avec l'Assurance Maladie ? Quelles seraient les conséquences en terme d'exercice d'une absence de conventionnement ?
Me Maud Geneste
Cher Docteur,
Non, une pharmacie d'officine n'a pas l'obligation de signer la convention avec l'Assurance Maladie.
Aux termes de l'Arrêté du 31 mars 2022 portant approbation de la Convention nationale :
"Tout pharmacien exerçant en tant que titulaire au sein d'une officine peut prétendre au conventionnement.
En cas de pluralité de pharmaciens titulaires au sein d'un officine, ces derniers doivent se déterminer de manière identique au regard du régime conventionnel. A défaut, ils sont réputés non conventionnés.
Le pharmacien précédemment conventionné avant l'entrée en vigueur de la convention nationale reste conventionné sauf s'il souhaite se placer hors convention. Dans ce cas, il doit le faire savoir par courrier adressé à sa caisse de rattachement.
Le pharmacien non adhérent à la précédente convention, qu'il s'installe pour la première fois en exercice libéral ou qu'il ait déjà exercé en libéral, et qui souhaite devenir adhérent en fait la demande en adressant à la caisse primaire d'assurance maladie du ressort géographique d'implantation de l'officine, par tout moyen permettant de conférer date certaine à sa réception, le formulaire d'adhésion figurant en annexe II de la présente convention.
Cette adhésion est effective à la date à laquelle la caisse accuse réception du bulletin susmentionné dument renseigné.
En cas de pluralité de pharmaciens titulaires au sein de l'officine, chaque titulaire indique son nom, prénom et son numéro d'inscription au Répertoire Partagé des Professionnels de Santé ainsi que les numéros d'identification de l'officine (FINESS géographique de l'officine et numéro d'identification assurance maladie) sur le même formulaire et cosigne celui-ci.
Le pharmacien qui renonce à adhérer à la convention adresse un courrier en ce sens à la caisse dans le ressort de laquelle il exerce, par tout moyen permettant de conférer date certaine à sa réception.
Cette décision prend effet un mois après la date de réception de son courrier par la caisse".
S'agissant des conséquences en terme d'exercice d'une absence de conventionnement :
Le pharmacien titulaire d'officine qui adhère à la convention bénéficie des droits inscrits dans la convention.
Le pharmacie non conventionnée devra donc renoncer à la dispense d'avance des frais, et : aux honoraires de dispensation, à la rémunération liée à la dispensation adaptée à la rémunération sur objectif de santé publique à la rémunération des accompagnements des patients chroniques à la rémunération des tests, vaccinations et dépistages à la rémunération pour assistance à la réalisation d'une téléconsultation, aux Financement de la permanence pharmaceutique à la rémunération pour délivrance d'un médicament à l'unité ou délivrance fractionnée.
En revanche, toutes les obligations législatives, réglementaires, et déontologiques indépendante de la convention, et rappelées dans le document ci-dessous, demeureront opposables : https://www.iledefrance.ars.sante.fr/system/files/2020-10/PH-officines-… Bien à vous
Me Maud Geneste - Avocat
🏠 1, rue Saint Firmin, 34000 Montpellier
⌨ https://www.ah-avocats.fr
✉ m.geneste@ah-avocats.fr
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