Les actions clés du pharmacien

Le pharmacien a matière à intervenir à différents moments importants de l’usage des contraceptifs hormonaux.

Au moment de la délivrance :

Il importe de :

- Détecter d’éventuelles contre-indications ou interactions médicamenteuses (se méfier tout particulièrement des inducteurs enzymatiques)

- Rappeler à la femme :

- Les modalités d’instauration de la contraception, tout particulièrement lors d’une première délivrance

- Les modalités de prises

- De montrer la plaquette et de visualiser les comprimés actifs et inactifs

- L’importance de l’observance et la conduite à tenir en cas d’oubli (possibilité d’utiliser une contraception d’urgence en cas de nécessité)

- Qu’il est formellement déconseillé de fumer lors de l’utilisation d’une contraception hormonale

- Informer sur la survenue d’éventuels effets indésirables pouvant être graves (principaux signes d’alerte évoquant une thrombophlébite, une embolie pulmonaire, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde : douleur aiguë dans la poitrine ou le mollet, essoufflement brutal, déformation ou engourdissement brutal de la bouche, paralysie d’un côté du corps, d’un bras ou d’une jambe, difficulté à parler, anomalie de la vision, vertiges ou céphalées intenses)

Lors des renouvellements :

- S’assurer que la femme possède toujours parfaitement les modalités de prises et connaît la conduite à tenir en cas d’oubli

- Rappeler les signes cliniques qui doivent alerter sur les effets indésirables graves

- Insister sur le rôle délétère du tabagisme

- Conseiller de changer de méthode contraceptive en cas d’oubli fréquent ou si ce type de contraception n’est plus adapté au mode de vie de la femme