Le contexte et la chronologie d’apparition des lésions et des symptômes sont des éléments très évocateurs.

Le problème est que la morsure de la tique est la plupart du temps indolore chez l’homme. On ne la retrouve d’ailleurs seulement que dans environ la moitié des cas d’érythème chronique migrant, qui est en principe la première manifestation de la maladie de Lyme, mais celui-ci peut être absent, ou avoir disparu sans que le patient ne l’ai remarqué.